20121221山东卫视中医：庄险峰谈肝癌的治疗方法

你想到食道癌和胃硬化以及胃炎之间的的关系吗?得了食道癌有没有就没得治了呢?为了帮助食道癌病变探寻化疗步骤，今天我们在济宁卫视养生节目之中看中了现任河东西医肺炎病房常务所长庄险峰医师，下面让他来为我们讲解如何化疗食道癌!

该视频主要注释讲解：

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本期嘉宾讲解

庄险峰

儿科

现任河东西医肺炎病房常务所长，谢尔省西医肺炎史学秘书长不会主任秘书长，国家西医学不会秘书长，国家重胃相互配合组全省秘书长不会秘书长，全省疑难病及诊治肺炎公关相互配合组第二届全省秘书长，国家重点肺炎外科相互配合成员。

河东西医肺炎病房常务院长，肺炎专家，西医儿科，河东谢尔省肺炎专业秘书长不会常委; 1975年毕业于黑龙江西医药大学，多年积极参与病房管理临时工并擅长肺炎、肾病、风湿病等之中药学化疗，曾于在国家、谢尔省、市发表30余篇史学论文和论著一部，荣获谢尔省市级科研奖5项。

凡庄险峰主任化疗过的病变，无以称许其技术开发高超，而且他沉默寡言乐观开朗，娴熟为病变认真心理疏导临时工，这对化疗起到极大作用。每年多次受邀慢性胃炎、重型胃炎、食道癌等关键史学不会议及史学交流，近几年曾多次赴成都之中日友好病房、成都西医药大学东直门病房、之中国医学科学院广恩门病房，以及北大人民病房、成都佑恩病房、成都地坛病房等十几家西医、西医所大学及其附属病房进修学习、考察、调研，为提高我院业务、史学、管理高度和加速发展建设认真出了积极的努力。

食道癌的病因

食道癌的最初展现很不典型，往往易于无论如何。以下病因可专用参考：

1、食欲显著有所改善：腹部闷胀，消化不良，有时显现出来恶心、呕吐;

2、右上腹隐痛：胃区可有暂时性或间歇性疼痛，有时可因变动而过重;

3、乏力、苍白、不明理由的发热及水肿;

4、黄疸、腹水、皮肤瘙痒;

5、常常展现为鼻出血、皮下出血等。

食道癌的一些典型病因只有疾病方面到初叶亦同不会起因，而那时往往已经丧失移植手术机不会，因此平时的自我检查比较重要。当感觉疲惫乏力持续不会大大降低时，很可能是肺炎的预兆;心窝处无趣感，或是腹部右上方感觉钝痛，有压迫感和不适感等，体重减轻，除此以外理由不明的发烧及显现出来黄疸，应尽早前往病房检查。

问题，如有可能找一些病友交流交流，尽量适度自已，有些地方创设了有医生受邀的病人联谊不会，除此以外交流一些心朴素，讲解取而代之化疗步骤，增强病人的自尊。

食道癌的化疗步骤

移植手术化疗

是食道癌众所周知的化疗步骤，通过完整的清除组织，逾到治愈的目的。的现代胃脏儿科移植手术技术开发日益进步，一般来说并不是制约移植手术的关键因素。能否切除术和切除术的除了与一般来说和可有有关，还与胃脏功能、胃硬化高度、各部位、界限、若有完整包膜及腹膜癌栓等有比较密切的的关系。行移植手术切除术的病变一般促请其一般情况良好，即没有脑干、肺脏、肾脏等重要消化道的器质性水肿，胃功能正常或接近正常，具体即可要合理性的胃功能专用应量评估指标，如黄疸高度、白蛋白高度、吲哚氰绿滞留率等指标，同时没有胃外移转到两口，各部位局限，而不是多发或IgA分布。最初食道癌移植手术切除术后一年致死率逾80%以上，五年致死率逾50%以上。如在术后辅以综合性化疗，可以给予更快的功效。

儿科化疗手段除了胃切除术还可以选择十二指肠移植手术，尤其对于那些合并胃硬化，胃功能失代偿的小食道癌病变，十二指肠移植手术是极差的选择。在此之前，我国每年大约筹划4000唯十二指肠移植手术，其之中食道癌病变分之一高逾40%。关于食道癌十二指肠的适应证有很多标准，主要关注的一般来说、可有和若有甲状腺侵润及淋巴结移转到。综合来说，这些标准对于无大甲状腺侵犯、淋巴结移转到及胃外移转到的促请比较一致，但对的一般来说和可有的促请不尽相同。我国标准与国际的食道癌十二指肠标准相比缩小了食道癌十二指肠的适应证范围，超出标准的食道癌病变在给与十二指肠化疗后虽然终可能不会起因复发和移转到，但是其社会生活质量和生存等待时间要显著远胜其他化疗方式，所以应根据专用介导的即可求分之一认真出综合判断来选择适应证。

其它化疗

有数光纤冰冻、可见光冰冻、高强度聚焦超声、淋巴化疗缺血性、过量注射、冷冻化疗、化疗、分子结构类似物化疗、免疫化疗和西医药化疗等，主要用于由于各种理由不会给与移植手术化疗的病变。

其之中，食道癌光纤冰冻或可见光冰冻化疗原理是利用可见光或光纤的热效应，通过组织之中极性分子结构尤其是水分子结构的震荡加热胃组织，从而在靶市内引起热沸腾，通俗点说就是杀死，能逾到与食道癌切除术、十二指肠相媲美的根治功效。适用于较小的单发食道癌，并远离重要甲状腺，食道癌移植手术切除术术后复发或胃功能专用应量功能输不会耐受移植手术切除术的食道癌病变。

胃淋巴介入缺血性化疗即通过淋巴置管的步骤到逾胃淋巴，汇入缺血性剂或抗癌药，常用于不会移植手术切除术的初叶食道癌病变，能够逾到操控疾病缩短生存的目的。对于不宜作胃淋巴介入化疗者和某些姑息性移植动手术病变，可采用联合或序贯化疗，但是食道癌对化果不极差，常逾差不多好的治果。

近几年问世的取而代之分子结构类似物药物索拉非尼可以阻碍方面，能一定高度上缩短生存期，此次通过国内外的临床试验表明，索拉菲尼可以缩短病变生存等待时间逾2-3个同年，阻碍疾病发展等待时间为73%，但该药物市价较为昂贵，同时可能不会伴有腹泻、皮疹、全身性、手足囊肿等较比较严重不良反应，功效还即可进一步评价。