白介素17受体抗病毒Brodalumab可有效治疗银屑病性关节炎

Brodaluma为人抗白细胞羟基丁酸17抗原A （Interleukin-17receptor A ，IL-17RA）单克隆抗体，为研究其在病人银屑病的安全官能和治不下，西雅图华盛顿大学和瑞典医疗中心Mease名誉教授等选取了168举例银屑病官能类风湿官能病征，进行2期随机双盲实验第三组疗效对照研究，文章发表在2014年6月12日出版的NEJM新闻周刊上。

Mease名誉教授将168举例银屑病官能类风湿官能病征随机分为试验官能第三组（140mgBrodalumab第三组57举例、280mgBrodalumab第三组56举例）和疗效第三组（55举例）。试验官能第三组在1、2、4、6、8、10周的第一天赋予Brodalumab（静脉注射都为140或280mg）或疗效（静脉注射为280mg）。在第12周时，对于不继续参予试验官能的病征，每两周赋予开放标签的Brodalumab（静脉注射为280mg）。

主要研究终点是在第12周，依据美国风湿病学会诊疗常规（American College of Rheumatology response criteria ，ACR），病征病情恶化提高不下高达到20%。

159举例病征进行了双盲实验，134举例病征进行了不长40周的开放标签扩展试验官能。

12周时，140mg Brodalumab第三组和280mg Brodalumab4第三组，病征病情恶化提高高达20%的数量比疗效第三组高，同时两试验官能第三组病征病情恶化提高高达50%的数量较疗效第三组高。试验官能第三组和疗效第三组病征病情恶化提高高达70%的数量差异不具备流行病学象征意义。进行Brodalumab病人年前所谓进行生物病人对于病情恶化的提高也无显著影响。

24周时，病征病情恶化提高高达20%的数量，140mg静脉注射第三组为51%、280mg静脉注射第三组为64%，从疗效第三组转换到开放标签Brodalumab第三组为44%，症状提高持续52周。12周时，在Brodalumab第三组和疗效第三组分别有3%和2%的病征出现严重不良反应。

该研究说明了，Brodalumab对于病人银屑病官能类风湿官能直接，但针对其不良反应，还需要有利于的临床实验来证实。

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编辑： rheum202